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Oscar是一个健康保险初创企业,这个企业的亮点在于它所用的技术。除了医生免费上门服务之外,客户还可以免费同医生进行电话沟通。Oscar计划还提供免费的预防保健和非处方药。客户通过由2010年《可负担医疗法案》建立的在线交换系统签约。与大多数大型保险提供者不同,Oscar的关注重点是个人,而不是雇主。

Oscar健康计划有何不同?

从2012年起,Oscar的创始人就开始规划这家健康保险公司,他们希望在这个消费者看不懂的行业中提供更加简单的解决方案。没有共同付费,没有共同保险,Oscar想让客户觉得他们拥有家庭医生般的服务——让他们通过Oscar移动应用程序或电话获得全天候的免费建议。

Oscar的简单计划涵盖所有医生家访,预防保健和非处方药也是免费的。用户一般先要自己承担医疗费用。而当这笔费用达到了投保计划的最大支付限额时,就将由Oscar负责后续支付。Oscar表示其客户平均每年支付5000美元。

使用技术来降低成本

处理一些常见症状时,Oscar通过app帮助消费者和医生轻松取得联系。该公司分析病人看病的数据,来帮助客户节省医疗费用。比如Oscar通过分析,试图找到最便宜和最有效的治疗方法,并将最合适执行计划的医生推荐给病人。Oscar也鼓励健康的生活方式,为客户提供免费的健身跟踪装置,并且当他们完成一些指导后,给他们每天1美元的奖励。

早期的资金和损失

截至2015年,Oscar已经在纽约和新泽西获得了12%的市场份额,这一地区也是它的第一大市场。这家私企从高盛(Goldman Sachs)和谷歌资本获得了超过3.5亿美元的资金,公司市值超过17.5亿美元。然而,在更大的保险公司茁壮成长的同时,Oscar的大部分资金都是用来弥补重大亏损的,仅2014年总计亏损额就高达2750万美元。

当投保人增多时,保险费率通常会减少。一家没有客户根基的保险公司很难利用低利率策略同UnitedHealth Group和Anthem这样的保险巨头竞争。Oscar只是通过一个个独立客户进行市场拓展,而没有瞄准大型企业雇主,这样的增长方式难免更加困难和昂贵。

错误导致褒贬不一

对Oscar来说,进入一个条规复杂、监管严格、还由少数大企业控制的行业绝非易事。尽管它试图简化条款信息,许多客户还是感到困惑,因为他们认为Oscar的条款细节表述的并不清楚。对此,公司首席执行官Mario Schlosser承认,Oscar客户必须密切关注他们的政策,以确保他们理解保险到底是覆盖什么,不覆盖什么,这样他们才可以避免意想不到的费用。比如许多客户都不知道"联保"是什么意思,所以他们没有意识到他们要负责支付上限以下的所有款项。

Oscar创始人表示他们的公司是一项长期投资。虽然公司投保人数在不断上升,但利润增长却并不十分明显。许多分析师质疑Oscar的支持者是否有耐心等待那么长时间。

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