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为什么普通人买了重疾险后还要买个医疗险?因为普通人重疾险买再多也就三五十万,补偿的是收入损失,但大病治疗动辄几十万、上百万的医疗费,还得靠百万医疗险才能兜住。
复星联合健康保险承保、慧择保险网联合定制的星相守2号长期医疗保险,可以说是医疗险界的尖兵——集20年保证续保(含特需)、真0免赔、外购药械纳入主险同步续保等优势于一体,保障覆盖全面,是普通家庭应对大病医疗费的优选。
今天就来拆解,买星相守2号能获得哪些保障、有哪些突出优势。
一、基础保障全,年度限额400万,保证续保期内总额800万
星相守2号的基础保障覆盖住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后45天门急诊等费用,责任包含一般医疗、重大疾病医疗等。
1)一般医疗与重大疾病医疗共享年度限额400万元,20年保证续保期间内总限额800万元,保额充足、责任全面。若投保基础责任,就能获得以上核心保障。
2)免赔额提供0元与1万元两档。选择0元方案(即"真0免赔"),经基本医保结算后的合理且必需费用按100%赔付(未经医保结算赔60%);重大疾病医疗0免赔、100%赔付。例如因肺炎住院,社保报销后自费数千元,符合条款情况下可以全额获赔,不必受1万元门槛限制。
3)质子重离子医疗与重疾医疗共享额度,0免赔、无论是否经社保均100%赔付,且覆盖5家指定医疗机构,而非单一放疗中心。例如在上海某指定质子重离子机构完成多疗程治疗,符合条款的费用可获赔付。
4)产品保证续保20年,无论期间身体变差、发生理赔或产品停售,都不影响续保,至少锁定20年医疗保障,稳定性强。计划二更把特需医疗、VIP部与国际部一并写进合同锁定,20年保证续保覆盖全部保险责任。
5)投保年龄覆盖出生满28天至70周岁,高龄父母也能纳入家庭保障规划。
二、可选责任保更全,大小病真0免赔,院内外费用都报销
必选责任之外,星相守2号还有多项可选责任,重点解决1万元免赔门槛、DRG改革后院外药械费等现实难题。
1)真0免赔
市场不少产品标榜"0免赔",却是0元起赔、1万元内按比例赔付。星相守2号0元方案是经医保后合理费用100%赔付,数千元的普通住院也能获赔,是名副其实的真0免赔。在意免赔门槛的可以优先选这一档。
2)外购药械不限清单,纳入主险同步续保
DRG医改以来,不少好药需要在院外药店自费购买。星相守2号将不限清单的外购药械费用作为主险责任一并纳入20年保证续保,院外治疗不因年限切换而断保;不限药械清单、不限疾病,院外原研药、进口药均可报,0免赔、经医保100%赔付(未经医保赔60%)。无院内仿制药限制,尤其适合儿童、孕妇、重症患者,真正缓解用药负担。
3)癌症特药195种全报销
恶性肿瘤-重度特定药品费用医疗保障,覆盖195种药品含3种CAR-T,0免赔、无论是否经社保均100%赔付,年度保额充足,为高额癌症药品费兜底。
4)重疾康复与住院津贴
可选重大疾病康复医疗保险金、重大疾病住院或重症监护病房住院津贴,覆盖大病后的康复与住院补贴,让保障从"治"延伸到"养"。
累计多项责任可供灵活选择,建议重点关注外购药械与癌症特药保障,其他根据预算与需求组合,让保障更贴合个人情况。
三、服务好,价格优,家庭投保最高85折
增值服务是百万医疗险的便民一环,值得重点关注。星相守2号依托小马理赔提供三层服务:闪赔(小额案件快速结案)、协赔(理赔专家一对一协助)、帮赔(跨平台就医与理赔指导),让理赔不再是用户的负担。
价格方面,以计划一、有基本医保、首年投保为例:30岁选择1万元免赔档,年保费约184元;60岁约1594元(数据来源:复星联合优选二号长期住院医疗保险费率表)。在同等1万元免赔的标准责任下,星相守2号相较同类都更便宜。
家庭投保还享优惠:2人95折、3人9折、4人及以上85折,且支持家庭共享免赔额——一人理赔抵扣,全家免赔额共享,进一步降低整体自付。例如一家五口投保,85折后一年可省下一笔可观开支。
承保公司复星联合健康2024年四季度综合偿付能力充足率173.99%,风险综合评级BB类,经营稳健性有公开数据支撑。
四、写在最后
不愧是百万医疗险界的尖子生,星相守2号不仅保障全、条款领先,集20年保证续保含特需、真0免赔、外购药械纳入主险同步续保等优势于一体,还价格实惠、服务实用。普通家庭配置百万医疗险,可以优先考虑星相守2号。
当然,产品有健康告知要求,投保前务必看清保什么、不保什么,如实告知,符合条件再入手。
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